微创手术 让宝宝不再遭受疝气困扰

　　口述：黎月妍 整理：屈志斌

　　文文的降生让我体会到了作为母亲的喜悦，这个可爱的小生命仿佛一道阳光，使我时时刻刻沐浴在温暖之中，而家里人也被这个新到来的小生命俘虏了，每天轮番逗弄文文成了他们的日常工作，我这个妈妈，就只有在文文哭的时候才能跟他亲密接触，实在有些哭笑不得。

　　八个月后的一天，我打算给文文做个SPA，让文文享受一个舒舒服服地抚触。我开心地抚摸着文文嫩滑的肌肤，文文却似乎对此并不买账，大声地哭个不停，就在这时，我突然发现宝宝右侧的下腹一侧鼓起了一个小包，而且文文每哭一声都会令小包鼓得更大，我顿时吓坏了。

　　忽略治疗险些酿成大祸

　　我还记得文文出生后有小儿疝气，但因为当时医生说有些小儿疝气可以自行消失不需要处理，所以也没有特别治疗。现在文文八个月了，情况却一点也没有减轻，实在让人担心，我即刻为文文穿好衣服，抱着他去了离家最近的东莞港湾医院。

　　这家医院的环境和服务都非常好，护士小姐将我带到十楼的微创医学中心，让我省了好多东找西找的时间。微创医学中心专家周盛涛主任对文文进行了检查，检查过程中，文文又大哭了起来，肚皮上的小包一鼓一鼓的，周盛涛主任告诉我，文文确诊为小儿疝气，需要手术治疗。我一听就害怕了，结结巴巴地问医生：“非得手术治疗吗?他还这么小?”周盛涛主任说：“在大多数情况下，疝气可以自行进出，不排除极少数小儿疝气患者，1岁以内，疝气不再出现，但这种情况多半是6个月以内的幼儿。文文现在已经八个月了，包块较大还经常出现，临床考虑，即使到1岁，自愈的可能性极小，如果不及时处理，有可能因为排便用力或剧烈咳嗽而使腹腔压力突然增高并产生嵌顿，时间一长会造成疝囊内肠管的缺血性坏死，甚至肠穿孔，对孩子的生命健康也会造成严重威胁。”

　　原来小儿疝气理论上1岁前有自愈的，但是是极少数。以前一直对文文的疝气不够重视，现在真是后悔死了。看着在旁边与护士小姐玩积木的文文，我的心里一阵酸楚。我把医生的话告诉了老公，“拖延病情只能使疝气包块越来越大，治疗难度也会越来越高，并且随着年龄的增长，孩子活动量增加，腹压也会逐渐增大，疝气即使治愈也可能会再次复发。”老公也舍不得让文文做手术，但是为了避免将来给孩子造成不可挽回的伤害，我们还是决定接受周盛涛主任的建议，让文文接受手术治疗。

　　微创手术一次性清除病灶

　　第二天，我再次带着文文来到了东莞港湾医院。经过与周盛涛主任的交流，我选择了腹腔镜微创手术，据说这项技术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等特点，还能够术中探查到对侧存在的隐患，是比较先进的医疗技术。文文被送进手术室后，我们一家人开始变得坐立不安，护士小姐不断地安慰我们说，周盛涛主任是国内非常有名的微创专家，有着丰富的临场治疗经验，手术成功率非常高，而且文文选择的是最先进的微创技术，手术风险很小，不用担心。虽然我们也知道周盛涛主任的技术一流，但毕竟是手术，还是放心不下。

　　手术进行得很快，文文醒来后不哭也不闹，我担心麻药过后文文会痛得大哭，但是周盛涛主任告诉我，因为进行的是腹腔镜微创手术，所以仅在腹壁脐窝皱褶处开了一个0.4cm的和旁边0.3cm的皮肤微切口，文文应该几乎不会有痛苦感的，而且以后也不用担心会留疤。尽管如此，在文文醒后我还是非常紧张，生怕他会感到难受，可是正如周盛涛主任所说，文文什么反应都没有，就好像睡了一觉似的。

　　两个月后，文文肚皮上的小小伤口几乎一点都看不出来了，小家伙能吃能睡，完全不像是一个做过手术的宝宝，看来这微创手术还是非常成功的，我心里的大石头也总算是落地了。

　　温馨提示：小儿疝气是小儿外科的常见疾病，小儿疝气如不及时治疗将可能并发多种问题，甚至危机生命健康，东莞港湾医院拥有专业的医疗团队和先进的腹腔镜微创技术，对小儿疝气的临床治疗成功率极高，了解详情请登录东莞港湾医院官方网站或拨打“小儿疝气”24小时热线电话 0769-81589999，东莞港湾医院竭诚为您服务。

　　周主任谈微创

　　记者：什么是小儿疝气?

　　周盛涛：小儿疝气即小儿腹股沟疝气， 俗称“脱肠”，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期，腹股沟处有一“腹股鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

　　记者：怎样自测孩子是不是得了疝气?

　　周盛涛：首先，小孩哭闹，如果您仔细检查，会发现腹股沟的一侧鼓起一小包，有的似大枣大小，有的似核桃大小，摸起来很硬，触痛明显，有的降入阴囊底，当小孩平卧或睡着了，包块可还纳腹腔，但如站立，哭闹，腹腔压力大时，包块可再次出现。您可以判断孩子得了疝气。新生儿患“疝气”千万不要手法复位，因为新生儿肠壁较薄，过力挤压易使肠子穿孔。

　　记者：如何预防小儿“疝气”?

　　周盛涛：①由于疝气可在婴儿期发生，故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处，是否肿，或是否存在时隐时现的块物，遇有疑问及时请教医生。②虽然患疝气的较多为男孩，但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕，因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。③婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。④吃些易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。⑤不要让孩子大声咳嗽，患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。

　　记者：小儿疝气微创手术后如何进行家庭护理?

　　周盛涛：第一、尽量避免病儿哭闹：实在哄不住时，可在医生指导下用些止痛或镇静的药物。第二、小儿疝气微创术后一周内，应尽量让病儿平卧，三月内都应避免剧烈的活动。第三、注意冷暖，适当增减衣服，若有了咳嗽症状也要及时治疗。第四、术后要增加营养，可吃瘦肉、蛋类等食物。